是一种中医经典方剂,主要用于调理单纯性肥胖(非病理性肥胖),其核心机理为“疏肝健脾、清热利湿”,通过促进代谢和排除湿浊实现减重效果。以下从组成、功效、适用人群及注意事项等方面综合解析:
📜 一、组方与配伍逻辑基础方剂:白芍、泽泻、汉防己、乌梅、荷叶、茯苓、黄柏、柴胡。
配伍设计分为四组:
疏肝解郁(柴胡+白芍)
柴胡调畅肝气,缓解情绪压力导致的代谢淤堵(肝郁是肥胖的潜在诱因)。
白芍柔肝养血,制约柴胡的燥性,缓解减肥期的烦躁情绪。
健脾祛湿(茯苓+泽泻+荷叶)
茯苓健脾,减少痰湿生成;泽泻泄浊排水湿;荷叶升清降浊,专消腹部赘肉。
清热燥湿(黄柏+汉防己)
黄柏清下焦湿热(针对下半身肥胖、易长痘者);汉防己利水消肿,改善水肿型虚胖。
敛阴防燥(乌梅)
平衡柴胡、黄柏的燥性,避免伤津;酸味延缓胃排空,抑制食欲。
⚖️ 二、适用人群与禁忌适用人群:
单纯性肥胖(无其他疾病引发)。
伴口苦、便秘、水肿、乏力或情绪性暴食者。
慎用/禁用人群:
脾胃虚寒者(怕冷、易腹泻)、孕产妇、体质虚弱者。
对成分过敏者或肾功能不全者(参考传统乌梅丸禁忌)。
🍵 三、用法与进阶调整基础用法:
药材水煎3次,合并药液分早晚服用。
巩固阶段:
体重接近正常后,可制成蜜丸(9g/丸),每日2次,每次1丸。
辨证加减:
湿热重者加茵陈,血瘀者配丹参。
寒热错杂证(如肋间神经痛)可参考乌梅丸加白芍的经典案例(调和肝脾,缓解胸胁痛)。
⚠️ 四、注意事项需专业辨证:
中医强调“肥人多痰湿,郁久化热”,需根据体质调整方剂。
潜在副作用:
部分人可能出现胃肠不适(参考传统乌梅丸的不良反应)。
不替代综合治疗:
肥胖需结合饮食运动;失眠、糖尿病等并发症需另遵医嘱(乌梅丸衍用虽广,但主效仍在减肥)。
💎 五、与传统乌梅丸的区别白芍乌梅丸是改良方,去除了原方(乌梅丸)的细辛、干姜等温燥药,增加疏肝利湿成分(如柴胡、荷叶),更专注肥胖调理。传统乌梅丸(含乌梅、黄连、附子等)主治蛔厥、久痢或寒热错杂证(如溃疡性结肠炎、痛经)。
总结白芍乌梅丸以“调肝、运脾、利湿”三法协同,适合肝郁脾湿型肥胖者。使用前务必咨询中医师,根据体质调整配伍,避免误用伤身。若需完整方解或临床案例,可参考来源。
白芍乌梅丸是中医用于调理单纯性肥胖(非病理性肥胖)的经典方剂,核心机理为“疏肝健脾、清热利湿”。以下是综合搜索结果整理的具体制作方法、剂量及注意事项:
📜 一、方剂组成与参考剂量基础方剂(共8味):
白芍:15–30克(疏肝养血,缓解烦躁)
泽泻:10–15克(利湿泄浊,排水湿废物)
汉防己:6–12克(利水消肿,针对水肿型肥胖)
乌梅:10–15克(敛阴抑燥,延缓胃排空)
荷叶:10–20克(升清降浊,专消腹部赘肉)
茯苓:15–30克(健脾祛湿,减少痰湿生成)
黄柏:6–10克(清下焦湿热,改善下半身肥胖)
柴胡:6–12克(疏肝解郁,缓解情绪性代谢淤堵)
💡 说明:
公开资料未明确标注固定剂量(如),以上为临床常见参考范围,需根据体质调整。
肝郁重者柴胡可增至12克,水肿明显者泽泻、汉防己可用至15克。
🔧 二、制作方法1. 水煎法(常规用法):步骤:① 所有药材混合,加水浸没药材2–3厘米;② 武火煮沸后转文火煎30分钟,滤出药液;③ 重复煎煮2次,合并3次药液;④ 分早晚2次温服。
疗程:每日1剂,连续服用至体重接近正常标准。
2. 蜜丸法(巩固阶段):适用时机:体重接近正常后改用丸剂巩固。
步骤:① 按处方比例配药,研磨成细粉(过80目筛);② 炼蜜:蜂蜜小火熬至“滴水成珠”(筷子蘸蜜滴入冷水凝固);③ 药粉与70℃蜜按1:1.2–1.5比例混合,揉匀成团;④ 搓成9克/丸,蜡纸包裹密封。
服法:每日2次,每次1丸(9克),温开水送服。
⚠️ 三、适用人群与禁忌适用人群:
单纯性肥胖(无甲亢、糖尿病等病因);
伴口苦、便秘、水肿、情绪性暴食者。
慎用/禁用人群:
脾胃虚寒者(怕冷、易腹泻);
孕产妇、体质虚弱者;
肾功能不全或对成分过敏者(参考传统乌梅丸禁忌)。
🧪 四、辨证加减建议根据体质调整配伍,提升针对性:
湿热重:加茵陈10–15克(增强利湿清热);
血瘀:配丹参15–20克(活血化瘀);
脾虚明显:增茯苓至30克,加白术15克(强化健脾);
寒热错杂(如肋间痛):参考乌梅丸加白芍案例(乌梅15克+白芍15克)。
⚠️ 五、重要提示不可自行套用剂量:
柴胡、黄柏过量可能伤津液,脾胃虚寒者需减量;
需结合舌苔(黄腻为湿热,白腻为寒湿)、脉象(弦滑为肝郁)辨证。
需配合生活方式调整:
本方需搭配饮食控制(减少油腻生冷)及适度运动。
建议在中医师指导下使用:
临床案例显示,个体化调整后疗效显著(如神经性贪食症加乌梅丸,溃疡性结肠炎调整剂量)。
💎 总结白芍乌梅丸以“调肝、运脾、利湿”三法协同,适合肝郁脾湿型肥胖。制作与服用的核心要点:
✅ 水煎法:日1剂,分2次服,持续至体重接近正常;
✅ 蜜丸法:9克/丸,日2次巩固;
❗ 必遵医嘱:剂量需个性化调整,避免误用伤身。
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